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大病救助最高支付32萬(wàn)元 安康老百姓敢治病了

萬(wàn)保人力資源   2010-05-27   瀏覽量:1260

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  近日,記者從陜西省安康市勞動(dòng)保障局了解到,實(shí)行新的城鎮(zhèn)職工大病救助標(biāo)準(zhǔn),安康市參保人員在原有醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元的基礎(chǔ)上,又建立了職工大病救助基金制度,救助金額最高可達(dá)8萬(wàn)元。同時(shí),他們將職工大病互助基金統(tǒng)籌支付限額由原來(lái)的每年度最高支付10萬(wàn)元調(diào)整為20萬(wàn)元,3項(xiàng)累計(jì)使參保大病患者年度可享受最高限額32萬(wàn)元。這項(xiàng)新政的實(shí)施,提高了參保人員的待遇水平,切實(shí)減輕了大病患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)。
  泰康人壽安康中心支公司員工劉某,因患肝病花醫(yī)療費(fèi)27.15萬(wàn)元。按安康市之前的政策,他只能報(bào)銷14萬(wàn)元,剩下的13萬(wàn)多元需自己承擔(dān),這對(duì)一個(gè)普通職工來(lái)說(shuō)是一筆高昂的費(fèi)用。像劉斌這樣的大病患者在安康還有很多,放棄治療成為一部分人的無(wú)奈選擇。安康市社保中心主任屈善恕告訴記者,2009年安康市有17.6萬(wàn)人參加醫(yī)保,征收基金18959萬(wàn)元,支付16420萬(wàn)元。為此,他們對(duì)基金運(yùn)行情況及個(gè)人負(fù)擔(dān)作了統(tǒng)計(jì)調(diào)查,并根據(jù) 《安康地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》和 《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,將城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)每人每月4元調(diào)整為每人每月8元,大病互助基金每年度最高支付限額由原來(lái)的10萬(wàn)元調(diào)整為20萬(wàn)元。
  為了增強(qiáng)醫(yī)?;鸬墓矟?jì)和保障能力,安康市新政要求用人單位在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,整體參加城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)。大病救助基金按參保職工工資總額的1%籌集,由用人單位繳納,個(gè)人不繳納,不劃轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶。在一個(gè)參保年度內(nèi),對(duì)大病患者按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用在1萬(wàn)元以上的,根據(jù)個(gè)人負(fù)擔(dān)金額分4個(gè)階段進(jìn)行救助。
  為確保政策的有效運(yùn)行,安康市勞動(dòng)保障局、財(cái)政局、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及參保單位聯(lián)手,加強(qiáng)對(duì)職工大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)的指導(dǎo)與監(jiān)督管理。他們建立了大病醫(yī)療救助基金管理和審計(jì)制度,加強(qiáng)了對(duì)基金專戶的監(jiān)管,定期對(duì)救助基金收支管理情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督,指定專職或兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助申請(qǐng)受理和預(yù)審工作等,確保參保職工真正享受這項(xiàng)惠民政策。
  安康市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策運(yùn)行3個(gè)月以來(lái),有不少參保職工享受到了這一政策帶來(lái)的實(shí)惠。隨著報(bào)銷比例及支付限額的不斷提高,醫(yī)保政策更具吸引力,參保的人更多了,基金更安全了。以劉斌為例,如果其醫(yī)療費(fèi)按新政策標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,基金支付由原來(lái)的 14萬(wàn)元上漲到17.65萬(wàn)元,再加上大病救助基金報(bào)銷的4.5萬(wàn)元,其報(bào)銷總額達(dá)22.15萬(wàn)元,自付費(fèi)用只有5萬(wàn)多元,與之前的13萬(wàn)多元相比,降低了62%。許多職工表示,政府的補(bǔ)助提高了,待遇水平提高了,個(gè)人自付比例下降了,老百姓敢治病了

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