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　　核心提示

　　●設(shè)置25年的最低繳費(fèi)年限，是因?yàn)槿绻麑⒆畹屠U費(fèi)年限設(shè)置過(guò)短，犧牲的是社會(huì)公平，導(dǎo)致少繳費(fèi)參保人占多繳費(fèi)參保人的“便宜”；

　　●修訂后的醫(yī)保辦法有一個(gè)新亮點(diǎn)，提高了在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇，符合條件的勞務(wù)工在深退休后，也可享受綜合醫(yī)保待遇；

　　●用人單位未按規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在此期間參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以支付；

　　●哪怕有病甚至有絕癥，也可以馬上參保馬上享受待遇，但是當(dāng)年能獲得的最高支付限額要比長(zhǎng)期參保的人要低。

　 　深圳新聞網(wǎng)訊 (記者 徐恬)市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰、醫(yī)保處處長(zhǎng)沈華亮昨天在深圳電臺(tái)先鋒898“深圳事大家議”，就正在征求意見(jiàn)的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》與 參保人進(jìn)行交流。修訂后的醫(yī)保辦法強(qiáng)化了用人單位的法律責(zé)任，用人單位未為員工繳醫(yī)保的，在此期間員工醫(yī)療費(fèi)由單位按規(guī)定“買(mǎi)單”，影響參保人連續(xù)參保年 限的，參保人損失的醫(yī)保待遇由用人單位“補(bǔ)齊”。

　　醫(yī)保基金不是財(cái)政基金

　 　醫(yī)療保險(xiǎn)辦法修訂最近成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰澄清了社會(huì)上的一些誤區(qū)。他說(shuō)，首先要明確的是醫(yī)保基金“是參保人的錢(qián)不是財(cái)政基 金”。“有些市民認(rèn)為‘醫(yī)?；鹗秦?cái)政基金，對(duì)于退休后可不再繳費(fèi)享受醫(yī)保待遇設(shè)立了25年的最低繳費(fèi)年限，參保人要多掏錢(qián)了’。這是一個(gè)誤區(qū)，目前我國(guó) 的醫(yī)療保障不是全民福利，而是采取社會(huì)保險(xiǎn)的模式，這種模式的前提是：要享受待遇就必須參加社會(huì)保險(xiǎn)。社保基金不是政府財(cái)政基金，而是參保人繳納的錢(qián)，來(lái) 自參保人，也只給參保人使用?！?/p>

　 　因此，設(shè)置25年的最低繳費(fèi)年限，是為了進(jìn)一步體現(xiàn)公平，避免出現(xiàn)有些人在年輕的時(shí)候賭自己不生病，短時(shí)間參加醫(yī)保甚至不參加醫(yī)保，退休以后與繳費(fèi)時(shí)間 長(zhǎng)的參保人享受一樣醫(yī)保待遇的情況。通俗地說(shuō)，這種利益之間的博弈不是政府與個(gè)人的博弈，而是參保人之間的博弈。如果將最低繳費(fèi)年限設(shè)置過(guò)短，犧牲的是社 會(huì)公平，導(dǎo)致少繳費(fèi)參保人占多繳費(fèi)參保人的“便宜”。

　　25年醫(yī)保費(fèi)個(gè)人最低僅繳1200元

　 　設(shè)立25年的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最低年限，一般參保人能否承受得起？黃險(xiǎn)峰算了一筆賬，以農(nóng)民工醫(yī)保為例，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一名農(nóng)民工參加25年的農(nóng)民工 保，25年的總繳交費(fèi)用是3600元，其中單位繳交2400元，個(gè)人繳交1200元；以住院醫(yī)保為例，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一名參保人25年的總繳交費(fèi)用 約為1萬(wàn)元，其中單位繳交約8000元，個(gè)人繳交約2000元；如果參保人退休后沒(méi)有達(dá)到25年的最低繳費(fèi)年限，需要繼續(xù)繳費(fèi)的，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，參 加住院醫(yī)保的，每月的繳費(fèi)約為36元。參加綜合醫(yī)保的，繳費(fèi)中的70%進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)?！皯?yīng)該說(shuō)，這樣的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，大部分參保人是有能力繳納的。而對(duì)于失業(yè) 人員、低保人員，都會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)貼辦法，幫助他們參保?！?/p>

　　在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇提高

　 　深圳1100萬(wàn)醫(yī)保參保人中有約900萬(wàn)為非深戶(hù)參保人，大部分為外來(lái)勞務(wù)工。按照我市的現(xiàn)行政策，醫(yī)保包括綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保、農(nóng)民工醫(yī)保，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 不同，待遇也不同，其中綜合醫(yī)保的待遇最高。目前戶(hù)籍人員參加綜合醫(yī)保的，退休以后享受綜合醫(yī)保待遇，非戶(hù)籍人員退休以后享受住院醫(yī)保待遇。

　 　“修訂后的醫(yī)保辦法有一個(gè)新亮點(diǎn)，提高了在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇，符合條件的勞務(wù)工在深退休后，也可享受綜合醫(yī)保待遇?！秉S險(xiǎn)峰說(shuō)。具體的規(guī)定是：退休 后可停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員中，參保人參加綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)滿(mǎn)15年的，停止繳費(fèi)后可繼續(xù)享受綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；參保人參加綜合式醫(yī)療 保險(xiǎn)不滿(mǎn)15年的，停止繳費(fèi)后可享受統(tǒng)籌式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(即目前的住院醫(yī)保待遇)；其也可繼續(xù)繳納綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)享受綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，并在繳納綜合 式醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)15年后，停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！氨热?名外來(lái)勞務(wù)工參加了15年的綜合醫(yī)保，又參加了10年的勞務(wù)工醫(yī)保，那么他在深 圳退休之后，可不繳費(fèi)享受綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！?/p>

　　有病時(shí)也可新參保但待遇要降低

　 　醫(yī)療保險(xiǎn)“斷繳”后的待遇是廣大參保人關(guān)注的焦點(diǎn)之一。按照規(guī)定，每醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額，按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的 年限確定，連續(xù)參保時(shí)間不滿(mǎn)半年的、滿(mǎn)半年不滿(mǎn)1年的、滿(mǎn)1年不滿(mǎn)2年的、滿(mǎn)2年不滿(mǎn)3年的、滿(mǎn)3年不滿(mǎn)6年的、滿(mǎn)6年以上的，最高支付限額分別為本市上 年度在崗職工年平均工資的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。醫(yī)保參保人因工作變動(dòng)，在1個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的，重新繳費(fèi)后其中 斷前后的“連續(xù)繳費(fèi)年限”可合并計(jì)算。在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過(guò)3個(gè)月的，將影響當(dāng)年的醫(yī)保待遇。

　 　有人對(duì)3個(gè)月的參保中斷處理提出質(zhì)疑。對(duì)此，黃險(xiǎn)峰解釋說(shuō)：“醫(yī)保政策是只要你參加了醫(yī)保，下個(gè)月就能享受待遇，哪怕有病甚至有絕癥，也可以馬上參保馬 上享受待遇，但是當(dāng)年能獲得的最高支付限額要比長(zhǎng)期參保的人要低。為什么？因?yàn)橛胁⒈Ｈ说尼t(yī)療費(fèi)，用的是健康參保人積累的錢(qián)，如果所有的人健康的時(shí)候都 不參保，有病的時(shí)候才來(lái)參保，醫(yī)?；鹁蜎](méi)辦法建立起來(lái)了?！?/p>

　　單位不為員工繳醫(yī)保要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)

　　修訂后的醫(yī)保辦法強(qiáng)化了用人單位的法律責(zé)任，規(guī)定：用人單位未按規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在此期間參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以支付；影響參保人連續(xù)參保年限、導(dǎo)致其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇損失的，損失部分由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以支付。

　 　黃險(xiǎn)峰舉例說(shuō)，比如一名參保人已經(jīng)連續(xù)參加醫(yī)保6年以上，換了一家新的工作單位，新單位沒(méi)有及時(shí)為他繳交醫(yī)療保險(xiǎn)，導(dǎo)致他醫(yī)保關(guān)系中斷3個(gè)月以上。醫(yī)保 關(guān)系未中斷前，他可享受本市上年度在崗職工年平均工資6倍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額，目前約30萬(wàn)元，但醫(yī)保關(guān)系中斷后，他只能享受本市上年度在崗職工 年平均工資1倍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額，目前約5萬(wàn)元。假如他因病發(fā)生了30多萬(wàn)元屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保基金為他支付5萬(wàn)元，其余的 25萬(wàn)元?jiǎng)t由單位支付。

　 　此外，本次醫(yī)療保險(xiǎn)辦法修訂的一些新變化還有：農(nóng)民工醫(yī)保參保人門(mén)診統(tǒng)籌年度支付最高限額，由每人800元提高到1000元；參保人到社區(qū)看病“打七 折”的范圍，擴(kuò)大到藥品以及診療項(xiàng)目；在內(nèi)地未參保的隨遷入戶(hù)老人在深參加醫(yī)療保險(xiǎn)，從原來(lái)的必須一次性繳納18年的參保費(fèi)，變?yōu)榭砂丛吕U費(fèi)參保。